Llei 6/2019, del 31 de gener, de modificació de la Llei 17/2008, del 3 d' octubre, de la seguretat social.

• Fecha de publicación: 20 Febrero 2019
• Fecha: 31 Enero 2019
• Sección: Consell General
• Número de Gaceta: 17

CONSELL GENERAL

1/11

www.bopa.ad

20 de febrer del 2019Núm. 17

Dipòsit legal: AND.2-2015

Llei 6/2019, del 31 de gener, de modificació de la Llei

17/2008, del 3 d’octubre, de la seguretat social

Atès que el Consell General en la seva sessió del dia 31 de gener del 2019 ha aprovat la següent:

llei 6/2019, del 31 de gener, de modicació de la Llei 17/2008, del 3 d’octubre, de la seguretat social

Exposició de motius

L’aplicació de la Llei 17/2008, del 3 d’octubre, de la seguretat social, ha posat de manifest la necessitat

d’adaptar aquesta norma a la conjuntura socioeconòmica actual en el marc de la reforma del sistema de

seguretat social del Principat, que haurà de permetre seguir garantint l’assistència sanitària i les prestacions

socials d’una forma sostenible.

Entre les mesures adoptades per garantir el dret de tots els ciutadans a gaudir del nivell més alt possible

de salut física i mental, i vetllar per la qualitat, seguretat i eciència dels serveis de salut, destaca la regulació

de l’accés a l’assistència sanitària pública, que té per objecte millorar la sostenibilitat i l’eciència del sistema

prioritzant l’accés a través d’una via preferent que garanteixi la qualitat del sistema i faciliti la implantació

de protocols i guies clíniques basats en l’evidència cientíca, que hauran de permetre millorar la protecció

sanitària i alhora assolir els objectius de racionalització de la despesa. Per tal de garantir una efectivitat més

gran d’aquest sistema, es considera necessari crear mecanismes d’incentivació de la via que es considera

més adient per aconseguir les nalitats d’eciència i sostenibilitat.

D’altra banda, el sistema sanitari del Principat ha reconegut tradicionalment la llibertat d’elecció del pacient,

i l’entén com una eina que garanteix la llibertat individual i que genera conança i satisfacció en l’usuari.

Les mesures de reforma que es contenen en aquesta Llei s’adrecen, doncs, a incentivar el sistema d’accés

a l’assistència sanitària pública denit pel Reglament de l’accés a l’assistència sanitària pública com a pre-

ferent, preservant i, ns i tot, creant mecanismes que permetin reforçar la llibertat d’elecció del pacient i

l’oferta de prestacions disponibles, per tal de garantir una sanitat pública de qualitat, ecient i sostenible.

Amb aquest objectiu, es modica el percentatge de reemborsament de les prestacions efectuades o prescri-

tes per prestadors de serveis de salut que no tenen un conveni amb la Caixa Andorrana de Seguretat Social

o que no s’hi han adherit i els percentatges de participació de les persones beneciàries quan aquestes

persones no hagin accedit a la via preferent o no l’hagin seguit. Addicionalment, s’estableix el percentatge

de reemborsament dels actes de reeducació i readaptació funcional.

La lliure elecció del pacient es reforça amb la introducció del concepte de prestació equivalent, que té per

objecte permetre la integració de nous tractaments i noves tecnologies dins de l’oferta de prestacions

públiques, amb unes condicions de reemborsament especíques i al marge del règim del tercer pagador, i

s’amplia així el ventall de prestacions a l’abast de l’usuari. De la mateixa manera, es modiquen els termes

de col·laboració entre la Caixa Andorrana de Seguretat Social i els prestadors de serveis reconeixent als

professionals la possibilitat d’aplicar increments sobre les condicions tarifàries xades en el conveni sota el

control dels seus respectius col·legis professionals i sempre que les persones beneciàries no hagin accedit

a la via preferent o no l’hagin seguit. D’aquesta manera es pretén promoure un increment dels professio-

nals amb conveni que permeti oferir als usuaris una tria més gran dins del sistema sanitari públic, sense

deixar de banda l’incentiu de la via que s’estableix com a preferent per considerar-se la més adequada per

aconseguir les nalitats d’eciència i sostenibilitat.

Lleis

Signat

electrònicame

nt per BOPA

Data: 2019-

02-19

14:36:14